남성 갱년기 증상과 호르몬 치료, 2025년 최신 한국형 지침

🧑‍⚕️ 남성 갱년기란 무엇인가요?

남성 갱년기는 남성 호르몬인 테스토스테론이 일정 수치 이하로 떨어지면서 나타나는 기능성 질환입니다. 과거에는 단순한 노화로 여겨졌으나, 최근에는 피로, 우울감, 근력 및 근육량 감소, 성기능 저하 등 다양한 증상으로 이어질 수 있다는 점이 강조되고 있습니다. 특히 30세 이후부터 남성 호르몬이 점차 감소하기 때문에, 중년 이후 남성에게서 증상이 두드러지게 나타납니다.

🔬 남성 갱년기의 원인과 진단 기준

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남성 갱년기의 주요 원인은 테스토스테론 감소입니다. 이 호르몬은 나이가 들수록 자연스럽게 줄어들며, 비만, 대사증후군, 만성질환, 수면 부족, 과도한 음주와 흡연, 스트레스 등도 테스토스테론 저하에 영향을 줍니다. 최근 발표된 2025년 한국형 진단 지침에서는 총 테스토스테론 수치가 3.5ng/mL 미만이면서 성기능 장애 등 증상이 있을 때 치료 대상으로 권고하고 있습니다. 좀 더 보수적으로는 2.6ng/mL 이하일 때 해당된다고 하며, 이는 국내 남성 하위 2.5%에 해당하는 수치입니다.

💡 남성 갱년기의 주요 증상

대표적인 증상으로는 성욕 감퇴, 발기부전 등 성기능 이상이 있습니다. 이외에도 우울감, 분노 등 정신적 증상, 근력 및 근육량 감소, 내장 지방 증가, 만성피로, 불면증 등이 동반될 수 있습니다. 여성 갱년기처럼 증상이 서서히 진행되기 때문에 자연스러운 노화로 오해하는 경우가 많으나, 명확한 질환으로 인식하고 적절한 치료가 필요합니다.

💉 호르몬 치료, 어떻게 진행되나?

남성 갱년기로 진단받은 환자는 테스토스테론 주입 등 호르몬 치료를 받을 수 있습니다. 치료를 통해 성욕과 성생활 개선, 피로감 완화, 근육량 증가 등에 도움을 받을 수 있습니다. 과거에는 테스토스테론 치료가 심혈관 질환 위험을 높인다는 우려가 있었으나, 최근 대규모 연구에서 심혈관계 합병증과의 관련성이 없다는 결론이 나왔습니다. 단, 테스토스테론 수치가 높다고 무조건 건강에 좋은 것은 아니며, 평생 적정 수치를 유지하는 것이 중요하다고 전문가들은 강조합니다.

📋 2025년 한국형 치료 지침의 의미

대한남성건강갱년기학회 등 관련 학회는 18년 만에 한국형 남성 성선기능저하증 진단 및 치료 지침을 마련하였습니다. 이번 지침은 국제 기준과 한국인 데이터를 모두 반영해, 치료 대상을 지나치게 좁히지 않으면서도 안전하고 효과적인 치료가 이루어질 수 있도록 했습니다. 만성질환이나 생활습관에 의한 기능성 환자도 치료 대상에 포함되어, 더 많은 남성들이 적절한 진단과 치료를 받을 수 있게 되었습니다.

🏥 남성 갱년기, 어떻게 관리해야 할까요?

남성 갱년기를 단순한 노화로 치부하지 말고, 증상이 있다면 반드시 병원을 찾아 진단을 받아보시기 바랍니다. 비만, 당뇨, 고지혈증 등 만성질환을 적극적으로 관리하고, 금연, 절주, 규칙적인 운동, 충분한 수면 등 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 호르몬 치료가 필요한 경우, 전문의의 진료와 상담을 통해 안전하게 치료받으시길 권장합니다.

🔗 결론: 남성 건강의 새로운 시작

남성 갱년기는 누구에게나 찾아올 수 있는 기능성 질환입니다. 최신 치료 지침과 호르몬 치료법을 통해 증상을 개선하고, 건강한 중년과 노년을 준비하시길 바랍니다.

 

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